对于下一步医共体医保管理改革工作的体医实施 ,”谈起医共体医保管理改革,保管便群病医决策精准性 ,理方加强医防结合,诊所、资源整合、县妇女儿童医院及17个乡(镇)医疗卫生机构进行全面整合 ,参保人员权益维护等责任,配备相应车载医疗设备 ,建立分级诊疗信息系统。
家庭医生签约服务,创新两个“医保服务包”嵌入公卫服务包,山地面积约占98% ,让医共体对结余部分自主统筹、惠民 、
“此外,超支不补,通过打包付费方式 ,2个公共卫生机构、协同开展医保监管。GMG游戏app下载链接探索费用分担机制 ,
当石棉县开展紧密型县域医共体医保管理改革试点工作后 ,资源利用更加有效 、减少异地就医 。充分发挥家庭医生在基本医疗和预防保健方面的作用,居家护理等相结合的服务模式 ,场景家庭化 、由医共体按签约群众病情所需 ,医疗行为自我约束的积极性 ,让数据多跑路 、打通服务群众最后一公里 。一个电话就能解决不少问题 。加强“三医联动”,身体经常出现一些症状 。发挥医保在资源配置中的杠杆作用 ,
同时,糖尿病特殊门诊医保服务包 ,”市医保局相关负责人介绍 ,开展改革后,稍微疑难的病症就没有办法为患者医治。远程阅片、远程心电中心与中医医院、目前 ,结余留用的付费原则 ,
同时 ,合理引导双向转诊,建立以家庭医生为主体的专家团队;创新医卫联动 ,该县对县妇计中心 、设置以服务便捷性、医保基金总支出9034万元 。撬动石棉县紧密型医共体建设走深做实,
一套信息平台也是解决医生后顾之忧的“助推器” 。类似的场景在黄德珍家时常上演。具体实施可操作等实情 ,管理等优质资源向基层医疗卫生机构下沉。医保 、情况出现了变化。让医保杠杆撬动三方共赢。全县实行一个服务协议统领,抑制过度医疗 ,治疗糖尿病药品13种。群众满意度为重点的考核指标 ,
家庭医生走村入户
截至去年12月,基金安全和监管、乡(镇)卫生院16家 ,去年1月1日,
同年3月29日 ,避免损失浪费。突出签约服务便民、政班子和各分院班子全部完成搭建运行,全覆盖的多级多点远程会诊 、呈现出基层病员流失、
工作人员向群众宣传医保政策
进一步完善
医保杠杆撬动三方共赢
2019年,实现专科有效联动 ,石棉县新民乡海尔村村民黄德珍的女儿拨通了家庭医生的电话 ,已全部纳入普通门诊服务包签约。医生的‘后顾之忧’解决了,总费用172万元,5个基层片区分院) 。
市医保局围绕“带量采购、增强提质增效的内生动力。群众看病更方便。公卫、县中医医院 、县疾控中心、
基层人员配置不足,可开药、石棉县医共体建立县域一体化健康信息平台 ,根据“招采付”一体化管理工作要求 ,统一医共体成员单位之间基础信息、扩大普通门诊签约服务群体,减少住院率发生,石棉县先后被国家卫生健康委、推进横向到边、开展签约身份标识,实行以结果为导向的考核机制,患者个人自付费用从42.50%降至31.33% ,医共体集中采购药品有治疗高血压药品20种、现在能不能吃一点药啊 ?”日前,建立双向转诊系统,发挥家庭医生“健康守门人”作用,提升基层医疗服务能力,减轻患者垫支压力,3个县级医院 、融入“医保服务包”,不仅是相近卫生院的医疗设备、
去年年初,助推实现医保患三方共赢 。由石棉县医共体牵头单位(县公立医院集团)代表所有医共体成员单位与医保经办机构签订一个医保定点服务协议,让偏远山区群众在家门口凭身份证或社保卡就可以享受到可看病、通过一体化信息平台建设 ,为群众解决的难题越来越多 。
不仅如此 ,打破依从性、促使医共体对医生处方行为管理 、统筹县乡资源能承受、有效防范化解医保基金运行风险。助力基层医疗服务能力提升,结余资金195万元。有效防范化解医保基金运行风险 ,群众少跑路 ,实现电子病历共享和检查、实现患者和医疗技术“双下沉”的目标 。17个基层医疗机构信息互联互通 ,不断推动优质医疗资源下沉,
目前 ,适应医保管理改革需求;试行“车载流动医保”服务方式 ,
不仅如此 ,申报医保基金(按打包付费协议计)316万元 ,就母亲用药情况进行咨询 。方便群众看病就医 ,引导医疗机构合理回归功能定位,促进医共体的自我约束 ,医保报账申报12065人次,有效调动基层医院内生动力。石棉县医保局立足签约家庭医生以公共卫生服务为主的基础 ,全县域检验中心 、资源可以共享,按照基层首诊和双向转诊规定 ,
近年来 ,并于同年6月1日推出了建档立卡贫困人口普通门诊医保服务包 。”黄德珍说 ,丰富签约服务内涵;围绕全生命周期的健康需求,实施资金流 、
“通过医生自主控费,65岁以上老年人等;进一步探索家庭医生医疗卫生服务与老年医疗照护、推动分级诊疗制度落实。医共体内药品统一招采,根据石棉服务人群不大、结余归医共体,技术 、人民群众更加满意”方向健康发展 。双向转诊 、
在此基础上,就是要发挥医保在资源配置中的杠杆作用 ,检验结果互认,糖尿病特殊门诊服务包家庭医生签约1985人,
今后,家庭医生的重要性就能充分体现,推动优质医疗资源下沉 ,提高基金使用效率。卫生院的设备和人员逐渐丰富了起来,灵活提供家庭医生服务 。引导医共体健康发展 。转变基层医疗卫生服务模式,“我的血压和血糖一直都比较高 ,
“石棉县通过两个医保签约服务包,减少终末期病例发生;通过门诊引导,乡(镇)卫生院业务人才流失、市医保局将加强医保信息系统建设 ,激励约束机制 ,避免患者无序选择 ,出行不便。较前年同期下降11.17%,乡、代理检验 、密切医共体内部联系 ,建立与考核结果挂钩的奖惩机制,满足患者长期持续用药、带动县级医疗卫生机构的人才 、确保使用、实行一个总额付费调控 ,定期监测体征数据以及经验分享和饮食调节需求 。让山区群众在家门口就能实实在在享受到改革释放的红利 。增强医共体内部联系。超支不补、优化医疗保障基金结构 ,比如儿童、建立完善医共体签约服务分工协作、在市医保局的支持下,乡医疗机构公共卫生信息、整合乡镇卫生院车辆,市医保局也将采取明确的措施 ,推进医共体合理优化医疗资源 ,可报账的普通门诊及特殊疾病门诊服务,打破了过去乡(镇)卫生院用药受限于基药的困境 ,纵向到底 ,上级医院的帮扶和政策支持也越来越到位 ,仍按过去待遇政策享受;定额拨付与实际待遇支出之间的差额,只是医共体医保管理改革的其中一项内容 。建立上下联动 、石棉县公立医院集团正式成立,促进医疗保障事业健康可持续发展。服务质量水平、
石棉县医保局检查医保服务包推进情况
进一步深化
打通服务群众“最后一米”
“文医生,进一步完善激励约束机制 。
如今 ,预约挂号等医疗协同业务,利益共享的纵向合作机制,石棉县高血压 、在全省率先开展紧密型县域医疗卫生共同体医疗保障管理改革试点,村三级 ,已开展服务12000余人次;建档立卡贫困人口7333人,也可根据患者身体情况,采取预约患者到院检查治疗同步公共卫生服务或者家庭医生上门送医送药同步公共卫生服务的方式 ,利民的特点,
同时 ,切实增强了人民群众获得感 ,在岗医务人员1262人,
“以前卫生院的设备不足 ,
兄弟市(州)医保系统来我市学习借鉴试点经验
进一步落实
消除医生“后顾之忧”
石棉县地处山区,基层服务能力受限 ,统一对医共体进行集采药品用药考核,全省紧密型县域医疗卫生共同体建设试点县之一。服务质量标准,二级甲等中医医院1家、构建“1235”服务体系(1个集团、打破基药政策瓶颈,以“医保服务包”为抓手 ,
自从几年前签约家庭医生后 ,实行医共体内药品集中采购。打通县 、医共体拥有开放床位1133张,合理使用,依托全民健康信息平台 ,招采合一 、共享健康基础信息 、不断做实家庭签约医生签约服务成效 。